来自 科学人生 2019-10-20 10:08 的文章
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淋巴瘤能治可以吗,淋巴瘤的多种并发症

淋巴瘤的多种并发症1、上腔静脉压迫综合征多见于纵隔NHL,表现为头面部、颈部浮肿,甚至上肢,上胸部浮肿,头面部、颈部、胸部静脉怒张,呼吸困难,不能平卧。属肿瘤急症或亚急症,需及时处理,除给予吸氧、利尿及肾上腺皮质激素以缓解症状外,应及早进行正规化疗。因纵隔肿瘤压迫,上肢静脉回流不畅,故注射化疗药物最好在下肢进行。2、椎管内压迫脊椎或椎管内病变导致的硬膜外脊髓压迫为避免永久性神经损害,应采取有效的急救措施保护脊髓功能。椎管内压迫主要表现为受累脊椎部位疼痛、无力、麻木、感觉和运动障碍、反射改变、肢体瘫痪、自主功能障碍等,脊椎x线、MRI或CT可确定病变部位。治疗上,应根据椎管内压迫程度、部位及患者的预后,尽快进行椎板切除加活检和放疗。在此之前可应用大剂量地塞米松治疗缓解症状。3、胸膜腔和心包腔积液肿瘤侵犯胸膜或心包引起的积液量少者全身化疗即可控制,必要时抽尽液体后注射氮芥、阿霉素、顺铂等药物,大多数患者可收到较好的效果。胸腔和心包积液也可因纵隔肿块压迫邻近组织致淋巴回流受阻或因放疗后引起,此时通常为漏出液,应与肿瘤所致的渗出液鉴别。4、发热与感染发热既可以为非霍奇金淋巴瘤的全身症状,也可由于合并感染所致,对鉴别其原因至关重要,有时在鉴别上很困难,往往需要详细病史、查体、必要的实验室、x线、CT等检查及观察方能明确。对肿瘤性发热,经抗肿瘤治疗仍难以控制者或必要时可加用肾上腺皮质激素或解热镇痛药,清热解毒、滋阴凉血,中药退热,以保护患者避免过度消耗。淋巴是人体重要的部位的,一旦淋巴出现了问题,那么很多病菌都会乘虚而入,这时候就不仅仅是患上淋巴肿瘤这么简单了,淋巴肿瘤患者还可能出现多种的并发症,最终让患者失去生命。所以大家在日常生活中一定要注意淋巴肿瘤的预防,合理的饮食,健康的生活,避免肿瘤疾病的再次发生

提到淋巴瘤大家都是不是感觉到很恐惧呢,淋巴瘤已经是很常见的肿瘤疾病了,这一疾病的患者也是越来越多了,如果患上了淋巴瘤,患者都会很担心,不知道怎么治疗,心理也都是很挣扎的,就想多了解一些淋巴瘤能治好吗的问题,淋巴瘤的患者应该要有好的心态,在治疗的时候应该去正规医院。

在肿瘤疾病中,淋巴瘤已经是很常见的了,这一疾病的患者也已经有很多了,一旦患上了淋巴瘤就会对患者的生活造成很多的困扰,对于淋巴瘤能治好吗,我们就来看看对于淋巴瘤的一些治疗方法吧。

淋巴瘤发生于淋巴组织,淋巴结是淋巴组织的最常见形式,主要分布于颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等身体表浅部位以及胸、腹腔等体腔内。浅表部位的淋巴结很容易触摸到,而体腔内的淋巴结则需要B超或CT扫描才能发现。大多数淋巴瘤开始于“进行性无痛性淋巴结肿大”,尤其是颈部。如果在身体浅表淋巴结所在部位摸到无痛性肿块,并有长大趋势,不能掉以轻心,应尽早就诊,做淋巴结活检以排除淋巴瘤。那些隐藏在体腔内的淋巴瘤要定期体检,通过胸片/CT或腹部B超来发现。总之,淋巴瘤发现越早,治愈的机会就越大。

临床表现

恶性淋巴瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤,虽然好发于淋巴结,但是由于淋巴系统的分布特点,使得淋巴瘤属于全身性疾病,几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。因此,恶性淋巴瘤的临床表现既具有一定的共同特点,同时按照不同的病理类型、受侵部位和范围又存在着很大的差异。

局部表现包括浅表及深部淋巴结肿大,多为无痛性、表面光滑、活动,扪之质韧、饱满、均匀,早期活动,孤立或散在于颈部、腋下、腹股沟等处,晚期则互相融合,与皮肤粘连,不活动,或形成溃疡;咽淋巴环病变口咽、舌根、扁桃体和鼻咽部的黏膜和黏膜下具有丰富的淋巴组织,组成咽淋巴环,又称韦氏环,是恶性淋巴瘤的好发部位;鼻腔病变原发鼻腔的淋巴瘤绝大多数为NHL,主要的病理类型包括鼻腔NK/T细胞淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤;胸部病变纵隔淋巴结是恶性淋巴瘤的好发部位,多见于HL和NHL中的原发纵隔的弥漫大B细胞淋巴瘤和前体T细胞型淋巴瘤。胸部X线片上有圆形或类圆形或分叶状阴影,病变进展可压迫支气管致肺不张,有时肿瘤中央坏死形成空洞。有的肺部病变表现为弥漫性间质性改变,此时临床症状明显,常有咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难,继发感染可有发热;恶性淋巴瘤可侵犯心肌和心包,表现为心包积液,淋巴瘤侵犯心肌表现为心肌病变,可有心律不齐,心电图异常等表现;腹部表现脾是HL最常见的膈下受侵部位。胃肠道则是NHL最常见的结外病变部位。肠系膜、腹膜后及髂窝淋巴结等亦是淋巴瘤常见侵犯部位;皮肤表现恶性淋巴瘤可原发或继发皮肤侵犯,多见于NHL;骨髓恶性淋巴瘤的骨髓侵犯表现为骨髓受侵或合并白血病,多属疾病晚期表现之一,绝大多数为NHL;神经系统表现:如进行性多灶性脑白质病、亚急性坏死性脊髓病、感觉或运动性周围神经病变以及多发性肌病等其他表现。恶性淋巴瘤还可以原发或继发于脑、硬脊膜外、睾丸、卵巢、阴道、宫颈、乳腺、甲状腺、肾上腺、眼眶球后组织、喉、骨骼及肌肉软组织等,临床表现复杂多样,应注意鉴别。

全身表现包括

1.全身症状

恶性淋巴瘤在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状。

  1. 免疫、血液系统表现

恶性淋巴瘤诊断时10%~20%可有贫血,部分患者可有白细胞计数、血小板增多,血沉增快,个别患者可有类白血病反应,中性粒细胞明显增多。乳酸脱氢酶的升高与肿瘤负荷有关。部分患者,尤其晚期病人表现为免疫功能异常,在B细胞NHL中,部分患者的血清中可以检测到多少不等的单克隆免疫球蛋白。

3.皮肤病变

恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性皮肤表现,皮肤损害呈多形性,红斑、水疱、糜烂等,晚期恶性淋巴瘤患者免疫状况低下,皮肤感染常经久破溃、渗液,形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑。

虽然淋巴瘤会让我们感到很恐怖,但是大家还是不要畏惧,如果患上了这一疾病,也是要积极的去治疗的,再担心也是没有用的,对于淋巴瘤能治好吗这样的问题,关键还是要选择好的医院,选择适合自己的治疗方法,有好的心态也是很重要。

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