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盆腔肿物一例,妊高征的中医临床

盆腔肿物一例,妊高征的中医临床。下腹间断性憋胀,疼痛2 年,加重2天患者于2 年前行瘢痕憩室切除术后,出现小腹坠胀疼痛伴腰酸,于当地诊所给予口服药治疗(具体不详,症状缓解)之后病情反复发作,时轻时重。于2天前劳累后再次出现小腹坠胀,疼痛伴腰酸。二便时下腹坠胀,疼痛加重,无发热,二便调,无恶心、呕吐腹泻。白带量中、色黄、质稠,有秽味。行彩超显示:1.子宫右侧不均质包块待诊。2.子宫峡前壁液性暗区3.左侧卵巢小囊肿?于2016年10月21日以盆腔占位收入院。患者自发病以来,精神差,夜寐差,无发热、腹泻等不适。患者既往行鼻甲手术史,否认肝炎、结核等急慢性传染病史。无

女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎。盆腔炎为妇科的常见病。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。急性盆腔炎发病时下腹痛伴发热,若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。若有腹膜炎,则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状;包块位于前方可出现膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,若引起膀胱肌炎还可有尿痛等。慢性盆腔炎症常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致,但亦可无急性炎症病史。病情较顽固,当机体抵抗力较差时,可有急性发作。慢性盆腔炎表现为下腹坠胀疼痛,腰骶疼痛,有时伴有肛门坠胀不适,常在劳累、性交后,排便时及月经前后加重。另外,还可能伴有尿频、白带增多、月经异常、痛经及不孕等症状。

急性盆腔炎的中医治疗 1.湿热瘀结:身热不甚,下腹疼痛拒按,带下量多,色黄质稠,臭秽,口干尿赤,舌质红、苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿,化瘀止痛。方药:金银花、连翘、红藤、败酱草、赤芍、丹皮各15克,薏苡仁12克,元胡10克,生甘草6克。水煎服,每日1剂。 2.热毒炽盛:高热寒战,小腹灼热疼痛拒按,带下浓稠臭秽,色黄或黄赤,口干心烦,便干尿赤,舌质红、苔黄燥,脉数。治法:清热解毒,化瘀止痛。方药:全银花、野菊花、蒲公英、连翘、红蘑、紫花地丁、赤芍、丹皮各15克,桃仁、元胡各10克,生甘草6克。水煎服,每日1剂。 3.热入营血:高热、谵妄狂躁,斑疹隐隐,口干不欲饮,舌质红、苔黄燥,脉数。治法:清营凉血,透热解毒。方药:水牛角粉、生地、麦冬、玄参、金银花、连翘、丹参各15克,黄连10克,竹叶心6克。水煎服。

慢性盆腔炎的中医治疗 1.脾肾阳虚型:小腹坠胀、隐痛,带下量多、清稀。伴腰酸肢软,畏寒肢冷,面肿。舌淡体胖,苔薄白,脉沉细。治法:温补脾肾。方药:干姜5克,炒白术1 5克,茯苓10克,人参5克,炙甘草10克,附子10克,肉桂5克。水煎服,每日1剂。 2.肝肾阴虚型:小腹隐隐作痛,带下量多,色黄黏稠腥臭。伴腰膝酸软,头晕,或月经提前,色淡红。舌红少苔,脉细数。治法:滋阴补肾:清利温热。方药:生地、熟地、苦参、知母各15克,萸肉、茯苓、泽泻、赤芍各10克,甘草5克。水煎服,每日1剂。 3.气滞血瘀型:小腹刺痛或胀痛,疼痛放射至腰骶部,下腹部有包块,压之疼痛,带下量多,月经不调,色暗有决。舌暗边有瘀点,苔薄白,脉弦细。治法:活血化瘀,散结上痛。方药:土茯苓30克,益母草20克,丹皮10克,桃仁10克,栀子10克,香附5克,玄参5克,甘草5克。水煎服,每日1剂。

此外,还可以配用中药外敷、中药灌肠、中药离子导入等方法,根据病情,灵活运用。

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